超长方案降调成功后就可以开始促排卵了。超长方案是长方案的延伸,是针对短方案而言适用于卵巢储备功能稍好的患者,而在进周之后开始进行降调,降调注射2次,2次间隔1个月的时间,主要应用于子宫内膜异位症患者,对短期改善子宫内膜异位症引起的局部内环境、提高卵子质量及提高妊娠率有一定帮助。在降调后促排时间与长方案时间相似,并在某种程度上来说超长方案成功率稍高。
做试管不降调直接促排成功率和妊娠率与其他方案相差不大,往往医生不给女性进行降调节,主要是女性的身体状况良好,可以不用打降调针。影响试管成功率的因素有很多比如女性年龄、卵巢功能、子宫内膜环境、自身的身体状况等,具体内容如下:
试管成功率与女性年龄有关
1.女性年龄:女性年龄直接影响卵子质量,因为女性年龄超过35岁以后,随着年龄的增加,卵巢的功能会逐渐下降,卵子质量也会降低,对试管成功率影响较大;
2.子宫内环境:子宫是女性孕育胎儿的重要场所,子宫内膜厚度适宜更有利于胚胎着床,如果子宫受到损伤,比如患有子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫息肉等疾病,可能影响胚胎着床,降低受孕成功率;
3.身体状况:在试管婴儿治疗期间,如果取卵数量较多,女性的卵巢和子宫容易过度刺激,部分女性患者可能会取消周期,甚至推迟冻胚移植时间,而如果女性身体状况较好,即便不打降调针,也可以直接促排,并取得较好的妊娠结局。
女性在黄体期或者是月经的第2天和第3天,要做好降调和促排卵的用药检查,通过药物来把所有的数量小卵泡一起激发,并且一系列的卵泡会同时长大,基本连续用药十几天的时间。在此期间可以定期复查B超或者是激素,同时也可以调整所有的药物剂量,而且等到卵泡发育成熟或者是注射人体绒毛性腺激素的时候,能够在36小时内安排取卵手术。在取卵的当天,男性在提取精子之后有符合要求的受精卵就可以准备安排移植。
一般来说,女性需要打8-15天的促排针,具体要打多久要由患者卵子发育情况决定。促排卵针有两个作用,一是可以促进卵泡的生长发育,二是促进卵子排出。通常,女性在最后一针促排打完后需要打夜针,夜针后36个小时左右医生就会开始取卵。
不过要提醒女性朋友,打排卵针的时候要注意时间,否则会影响后续取卵。如果说女性月经已经来了,那么第一针可以从月经第五天开始注射,第二针可以在卵泡直径长到2cm以上的时候注射。但如果女性没有来月经,促排卵针随时都可以打。