最近,世界卫生组织将新型冠状病毒感染的疾病命名为“COVID-19(冠状病毒疾病2019)”。国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型。
2020年2月12日,《柳叶刀》发表了一篇在线文章,题为“9名孕妇COVID-19感染的临床特征和宫内垂直传播潜力:病历回顾”,该深圳代孕产子费用文章分析了感染新冠状病毒的孕妇的临床特征,并评估了新冠状病毒在子宫内垂直传播的可能性。
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回顾性分析2020年1月20日至1月31日在武汉大学中南医院住院的9例孕妇深圳代怀宝宝 的临床资料、实验室检查结果和胸部CT扫描结果。 这9名孕妇通过了实验室确认的COVID-19(患者的咽喉拭子样本检测为非典病毒CoV-2阳性)。
评估宫内垂直传播的证据是羊水、脐带血和新生儿咽拭子样本中存在严重急性呼吸综合征-CoV-2。第一次哺乳后,还收集母乳样本进行测试。
主要研究成果
9名孕妇均处于妊娠晚期,均接受了剖宫产术。所有患者都有COVID-19流行病学接触史。患者的年龄范围为26-40岁,入院时的妊娠周为36-39周+4天。
这些患者没有潜在疾病(如糖尿病、高血压或心血管疾病)。然而,一名患者在妊娠第27周时出现妊娠高血压,另一名患者在妊娠第31周时出现先兆子痫。 两个病人在怀孕期间都很稳定。此外,另一名患者在入院时被发现感染了流感病毒(表1)。
表1。 9例孕妇的临床和实验室特征
临床特征
在9名患者中,7名有发烧但不怕冷,但没有一名有高烧(即e. 体温> 39℃。病人的体温是36度。5~38岁.温度在8℃之间波动。剖宫产前体温正常的两个患者均出现产后发热(37。8~39岁.三摄氏度。
同时观察到上呼吸道感染的其他症状:咳嗽4例,肌痛3例,咽痛2例,不适2例。
此外,另一名患者表现出明显的胃肠道症状。 一名患者出现呼吸急促和先兆子痫。
截至2020年2月4日,9名患者均未发展为重症肺炎(即e. 深圳助孕机构哪家靠谱他们需要机械通气或死于COVID-19肺炎)。
妊娠并发症包括胎儿窘迫(2例)、胎膜早破(2例)。所有患者均接受氧气支持治疗(鼻导管)和经验性抗生素治疗。六名患者接受了抗病毒治疗。详情见上表1。
检验费
实验室测试数据显示,9名COVID-19孕妇中有5名淋巴细胞衰竭,6名c反应蛋白水平升高,3名中高和大西洋标准时间升高。另外,7例患者的白细胞计数正常,而无患者的白细胞计数低于正常范围。
成像特征
9例患者均接受胸部CT扫描。8例患者显示典型的CT表现:胸部多发斑片状玻璃影(图)。
数字。 9例胸部CT扫描
新生儿状况
无胎儿死亡、新生儿死亡或新生儿窒息发生。四名患者早产,但他们都已怀孕超过36周。 其中,2名新生儿的出生体重低于2500克(表2),4名新生儿的体重为1880克(母亲患有先兆子痫),7名新生儿的出生体重为2460克
9名新生儿的Apgar评分为1分钟8-9分,5分钟9-10分。新生儿1在出生当天心肌酶略有升高,但没有临床症状。
表2。 新生儿结局
从6例患者的羊水、脐带血、新生儿咽拭子和母乳样本中检测出SARS -CoV-2。无论是检测试剂盒还是逆转录聚合酶链反应分析都没有检测到非典-CoV-2的存在。
讨论
本文中感染新冠状病毒的孕妇的临床特征与以前报道的一般成人相似。截至2020年2月4日,9名患者未发展为重症肺炎或死亡。本文的发现表明,没有证据表明妊娠晚期COVID-19肺炎患者会通过宫内垂直传播导致不良的新生儿结局。
然而,作者也指出,在本研究中没有观察到由子宫内垂直传深圳代孕中介靠谱吗播引起的胎儿感染,这可能受到小样本和患者的孕期的影响。本研究中的所有患者都处于妊娠晚期,因此无法确定妊娠早期或中期垂直传播的可能性。此外,该研究没有收集阴道粘膜样本或阴道脱落样本,因此无法分析COVID-19是否会在阴道分娩期间传播。然而,这项研究的结果显示,母乳似乎不含非典-CoV-2。
2020年2月6日,据报道,一名孕妇的新生儿在出生后36小时内出现了传染性非典型肺炎CoV-2抗体阳性。 然而,在撰写本文时,该病例的许多重要细节尚未获得,但有合理的理由担心cowid-19可能患有宫内感染。
据报道,孕妇发烧8小时,根据典型的胸部CT怀疑是COVID-19。 她接受了紧急剖腹产,后来被诊断为COVID-19。咽拭子样本是在新生儿出生后约30小时采集的,但这不是宫内感染的直接证据。子宫内组织样本(例如g. 羊水、脐带血或胎盘)还没有被直接检测以确认新生儿COVID-19是否是由宫内传播引起的。然而,这一病例也表明,我们应该特别注意预防COVID-19母亲在新生儿中的感染。
-是的
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